導(dǎo)讀:
社保的重大疾病報銷上限金額是
法律主觀:社保大病可以報銷的比例是:累計金額在2萬元以上3萬元以下部分賠付55%;3萬元以上10萬元以下部分賠付65%;10萬元以上部分賠付75%,年度最高支付限額原則上不低于30萬元。
例如,在北京市,2021年職工醫(yī)保參保人員的重大疾病報銷上限金額為7萬元;在廣東省佛山市,2021年職工醫(yī)保參保人員的重大疾病報銷上限金額為15萬元。
法律主觀:社保大病最高賠付標(biāo)準(zhǔn)為在每一醫(yī)療年度內(nèi),最高支付限額為15萬元;起付標(biāo)準(zhǔn)到4萬元以下的報銷85%,4萬元-8萬元以下的報銷90%,8萬元以上的報銷95%。但根據(jù)地區(qū)不同和住院級別不同有所不同。
2023年大病救助新政策
1、三)2023年1月1日起,大病醫(yī)療保障起付標(biāo)準(zhǔn)為30404元。起付標(biāo)準(zhǔn)由北京市醫(yī)療保障局適時調(diào)整并公布。
2、年大病二次報銷政策如下:起付線:在0至2萬元(含2萬元)以下的,報銷比例為50%;2至4萬元(含4萬元)以下的,報銷比例為60%;4至6萬元(含6萬元)的,報銷比例為70%;6萬元以上的,報銷比例達(dá)80%。
3、年大病救助新政策有及時精準(zhǔn)確定救助對象、確保困難群眾應(yīng)保盡保、促進(jìn)三重制度互補(bǔ)銜接、明確救助費(fèi)用保障范圍、合理確定基本救助水平、統(tǒng)籌完善托底保障措施等。
大病起付線標(biāo)準(zhǔn)是多少
1、起付線:在職人員1800元,報銷比例:70%起。退休人員1300元,報銷比例:85%起。住院年度報銷上限:30萬元。起付線:不分在職人員還是退休人員,第一次住院1300元起,報銷比例:85%起。
2、法律客觀:《居民大病保險工作實施方案》居民大病保險起付標(biāo)準(zhǔn)為1萬元,個人負(fù)擔(dān)合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用1萬元以下的部分不給予補(bǔ)償。
3、起付線:2萬元。超過2萬元,可經(jīng)由大病醫(yī)保報銷。起付線以上,大病醫(yī)保報銷比例為:1)2萬元—5萬元:大病醫(yī)保按照50%報銷;2)5萬元—10萬元:大病醫(yī)保按照60%報銷;3)10萬以上的:大病醫(yī)保按照70%報銷。
4、【1】對居民而言 ①起付線:城鄉(xiāng)居民大病保險起付標(biāo)準(zhǔn)12000元,農(nóng)村貧困人口大病保險起付標(biāo)準(zhǔn)降至5000元。一個保險年度內(nèi),多次住院只扣除一次大病保險起付標(biāo)準(zhǔn)金額。
大額醫(yī)療保險每個月要交多少錢
年天津大額醫(yī)保繳費(fèi)如下:在職人員每年十月份按照21元/月標(biāo)準(zhǔn)繳納,其余月份按照22元/月標(biāo)準(zhǔn)繳納,全年累計繳納不超過260元。退休人員按照30元/月標(biāo)準(zhǔn)繳納,全年累計繳納不超過360元。
此保險職工和退休人員一個月大概200-300元繳納。大額保險是在參加基本保險的基礎(chǔ)上,由用人單位和個人共同繳納。一般用人單位按職工工資基數(shù)的1%繳納。當(dāng)被保險人自付金額超過基本醫(yī)療保險最高限額時,可以使用大額保險進(jìn)行報銷。
由用人單位按本單位職工和退休人員繳費(fèi)基數(shù)的1%,職工和退休人員個人每人每月按2元錢繳納大額醫(yī)療保險費(fèi)(大額醫(yī)療每月繳納的錢數(shù)各個地區(qū)不一樣。
大額醫(yī)療保險是在參加基本醫(yī)療保險的基礎(chǔ)上,職工和退休人員個人每人每月按2元錢繳納大額醫(yī)療保險費(fèi)。參加基本醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌的用人單位及職工和退休人員,在參加基本醫(yī)療保險的同時。