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企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)政策文件?

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導(dǎo)讀:

單位買的補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例

1、法律主觀:補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例是三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷20%;二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷30%;一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷40%。其范圍是基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付范圍內(nèi)及大額醫(yī)療費(fèi)用互助資金支付范圍內(nèi)由個(gè)人按比例負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)。

2、單位買的補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例一般如下:門診報(bào)銷比例:門診醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例為60%至80%。住院報(bào)銷比例:住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例為80%至95%。特殊病種報(bào)銷比例:特殊病種報(bào)銷比例為80%至95%。

3、法律主觀:補(bǔ)充醫(yī)療能報(bào)銷多少是根據(jù)單位自己選擇而定的,比如,門診單位可以選擇在社保報(bào)銷以外在報(bào)銷60%、或80%甚至可以選擇90%等等,住院也一樣,可以選擇在申報(bào)報(bào)銷以后再報(bào)銷90%、95%等等,這而比例在投保時(shí)進(jìn)行選擇。

4、比如,門診單位可以選擇在社保報(bào)銷以外在報(bào)銷60%、或80%甚至可以選擇90%等等,住院也一樣,可以選擇在申報(bào)報(bào)銷以后再報(bào)銷90%、95%等等。在不同級(jí)別的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)也有不同的報(bào)銷比例。

5、%,3萬至4萬,報(bào)銷97%,自負(fù)3%;4萬至7萬,報(bào)銷98。5%,自負(fù)1。5%;超過7萬的住院費(fèi)可報(bào)銷85%,個(gè)人負(fù)擔(dān)15%,封頂17萬。門診1300元以下的費(fèi)用已經(jīng)提前打入了職工醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶,因此不在補(bǔ)充醫(yī)療報(bào)銷范圍內(nèi)。

6、比例具體如下:一級(jí)醫(yī)院:起付標(biāo)準(zhǔn)為200元,報(bào)銷比例為百分之九十;不予報(bào)銷的情形包括自殺、自殘、醉酒、斗毆、犯罪、工傷、生育等。

河南省省直企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)暫行辦法

用處很大,所謂企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn),就是對(duì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)的補(bǔ)充,職工個(gè)人不需繳費(fèi),由企業(yè)按國家規(guī)定從職工福利費(fèi)中提取,建立企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)。

在職人員個(gè)人按繳費(fèi)基數(shù)3%的比例繳納,市財(cái)政按繳費(fèi)基數(shù)的15%進(jìn)行補(bǔ)貼;退休人員由市財(cái)政按繳費(fèi)基數(shù)的18%進(jìn)行補(bǔ)貼;(三)除本條第(二)項(xiàng)規(guī)定以外的參加公務(wù)員補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的退休人員,由用人單位按繳費(fèi)基數(shù)18%的比例繳納。

河南省口腔科職工一般可以在單位或自行購買補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn),根據(jù)《河南省城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施辦法》規(guī)定,口腔科治療屬于門診治療范疇,基本醫(yī)療保險(xiǎn)在門診治療范疇的報(bào)銷比例一般為50%至70%不等。

報(bào)銷需要的材料不全的,不報(bào)銷。醫(yī)療保險(xiǎn)不報(bào)銷情況:醫(yī)保是社保報(bào)銷中使用率最高的,所以不管是報(bào)銷額度還是報(bào)銷范圍,限制也更多。

咨詢電話:0393-8759974411480。申報(bào)地點(diǎn):市中原路陽光大廈一樓1010110窗口,咨詢電話為、。

企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的規(guī)定

法律依據(jù):《企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)管理辦法規(guī)定》第三條 企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)堅(jiān)持與基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度相銜接的原則,堅(jiān)持合理負(fù)擔(dān)原則。第五條 企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)由各單位按實(shí)發(fā)工資總額的4%從成本費(fèi)用中提取。

企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的規(guī)定如下: 保險(xiǎn)范圍:企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)通常涵蓋員工及其家庭成員的醫(yī)療費(fèi)用,包括住院、手術(shù)、門診、特殊藥品費(fèi)用等。一些企業(yè)還會(huì)對(duì)某些特定疾病,如癌癥、重病等提供額外的保障。

第四十條大額醫(yī)療費(fèi)用互助資金對(duì)符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的大額醫(yī)療費(fèi)用按照下列辦法支付:(一)職工在一個(gè)年度內(nèi)門診、急診醫(yī)療費(fèi)用累計(jì)超過2000元的部分,大額醫(yī)療費(fèi)用互助資金支付50%,個(gè)人支付50%。

補(bǔ)充 醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷 范圍如下: 企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍: (1)個(gè)人帳戶不足支付時(shí)的 醫(yī)療費(fèi)用 ; (2)基本醫(yī)療保險(xiǎn)沒有報(bào)銷的費(fèi)用; (3)大額醫(yī)療費(fèi)用沒有報(bào)銷的費(fèi)用。

北京市企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)暫行辦法

1、第一條根據(jù)《北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定》和《北京市企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)暫行辦法》的有關(guān)規(guī)定,特制定《中國國際技術(shù)智力合作公司補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定》(以下簡稱“本規(guī)定”)。

2、基本醫(yī)療保險(xiǎn)的企業(yè)和事業(yè)單位可以建立補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)。企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)辦法應(yīng)與當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)療保險(xiǎn)制度相銜接。

3、選擇有效的補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)運(yùn)作模式,在提高北京市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)整體效率的情況下,達(dá)到市民、勞動(dòng)保障行政部門、醫(yī)療部門、財(cái)政部門和商業(yè)保險(xiǎn)企業(yè)都從補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)中獲益的理想狀態(tài)。

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