導(dǎo)讀：

• 1、2023年農(nóng)村醫(yī)保報(bào)銷比例
• 2、住院醫(yī)保報(bào)銷比例是多少2023
• 3、居民醫(yī)保門診報(bào)銷政策2023年
• 4、醫(yī)保門診報(bào)銷新規(guī)定2023年最新

2023年農(nóng)村醫(yī)保報(bào)銷比例

新農(nóng)合住院報(bào)銷因醫(yī)院分類不同而不同，比例是50%至85%。

農(nóng)保住院可以報(bào)銷的比例為一級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例為65％。

報(bào)銷比例為60％。注意事項(xiàng)城鎮(zhèn)居民在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)住院治療二次以上的，從第二次住院治療起，不再收取起付標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用。轉(zhuǎn)院或者二次以上住院的，按照規(guī)定的轉(zhuǎn)入或再次入住醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)足差額。

報(bào)銷公式為：（總費(fèi)用-門楹費(fèi)-自費(fèi)-超支費(fèi)用）×（75+年齡×0.2）%，正常情況下，實(shí)際報(bào)銷比例在20%~60%。

報(bào)銷比例一 般在鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷60%；二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷30%；三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷20%。另外，中藥發(fā)票附上處方每貼限額1元。鎮(zhèn)級(jí)合作醫(yī)療門診補(bǔ)償年限額5000元。具體情況可咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)院或社保局。

農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)住院可以報(bào)銷多少錢如果是一級(jí)醫(yī)院，補(bǔ)償費(fèi)用不需要分段，報(bào)銷的比例是65%。如果是二級(jí)醫(yī)院，縣里的報(bào)銷起付是400，6000以下報(bào)銷65%，6000以上報(bào)銷80%。

住院醫(yī)保報(bào)銷比例是多少2023

以下是一些醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷比例：住院費(fèi)用：在三級(jí)、二級(jí)和一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的報(bào)銷比例分別為80%、85%和90%。普通門診費(fèi)用：報(bào)銷比例為65%。兒童接種疫苗費(fèi)用：免費(fèi)接種。重大疾病門診費(fèi)用：報(bào)銷比例為90%。

住院統(tǒng)籌二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的最高報(bào)銷95%。

年城鎮(zhèn)醫(yī)保報(bào)銷比例具體如下：報(bào)銷比例為門檻費(fèi)以上至3000元報(bào)88%；3000-5000元報(bào)90%；5000-10000元報(bào)92%；10000元以上至最高支付限額內(nèi)的報(bào)95%。

法律主觀：不同的醫(yī)保類型在三甲醫(yī)院的報(bào)銷比例是不一樣的。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保，在三甲醫(yī)院報(bào)銷的比例大致為百分之50到65%左右；在職職工醫(yī)保，報(bào)銷的比例大約是百分之50到85%左右。

一級(jí)醫(yī)院（如鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心），200元起付線以上全報(bào)銷； 二級(jí)醫(yī)院500元起付，報(bào)銷比例75%； 三級(jí)醫(yī)院1000元起付，報(bào)銷比例50%。

居民醫(yī)保門診報(bào)銷政策2023年

1、普通門診：2023年參保居民在門診統(tǒng)籌定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的普通門診醫(yī)療費(fèi)用，政策范圍內(nèi)不設(shè)起付線，報(bào)銷比例為60%（一個(gè)待遇享受期內(nèi)普通門診累計(jì)報(bào)銷最高支付限額為每人400元。

2、居民醫(yī)保轉(zhuǎn)往市外非聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的，發(fā)生的政策范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用，按規(guī)定辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)的個(gè)人先自付10%，未按規(guī)定辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)的個(gè)人先自付20%，再按市內(nèi)三級(jí)醫(yī)院住院起付標(biāo)準(zhǔn)和報(bào)銷比例執(zhí)行。

3、門診報(bào)銷范圍：根據(jù)《醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施條例》，2023年最新的門診報(bào)銷政策擴(kuò)大了報(bào)銷范圍，增加了慢性病的門診報(bào)銷，慢性病報(bào)銷范圍從《居民醫(yī)保慢性病診療項(xiàng)目目錄》中列出的項(xiàng)目中選擇，具體報(bào)銷政策根據(jù)實(shí)際情況而定。

4、《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十九條 參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的部分，由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算。

醫(yī)保門診報(bào)銷新規(guī)定2023年最新

普通門診：2023年參保居民在門診統(tǒng)籌定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的普通門診醫(yī)療費(fèi)用，政策范圍內(nèi)不設(shè)起付線，報(bào)銷比例為60%（一個(gè)待遇享受期內(nèi)普通門診累計(jì)報(bào)銷最高支付限額為每人400元。

自2023年1月1日起，不再設(shè)置職工醫(yī)保門診最高支付限額，2萬元以下報(bào)銷比例不變；2萬元以上在職職工報(bào)銷60%，退休人員報(bào)銷80%（含退休人員統(tǒng)一補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)），上不封頂。

居民醫(yī)保轉(zhuǎn)往市外非聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的，發(fā)生的政策范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用，按規(guī)定辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)的個(gè)人先自付10%，未按規(guī)定辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)的個(gè)人先自付20%，再按市內(nèi)三級(jí)醫(yī)院住院起付標(biāo)準(zhǔn)和報(bào)銷比例執(zhí)行。

年門診報(bào)銷新規(guī)定是：門、急診醫(yī)療費(fèi)用：在職職工年度內(nèi)（1月1日-12月31日）符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定范圍的醫(yī)療費(fèi)累計(jì)超過2000元以上部分。

在職人員，起付線1800元，醫(yī)?；鹱罡咧Ц?萬元，報(bào)銷比例本市社區(qū)90%，其他定點(diǎn)70%；退休人員，起付線1300元，醫(yī)保基金最高支付2萬元，70歲以下，社區(qū)報(bào)銷90%，其他定點(diǎn)85%，70歲以上，社區(qū)90%，定點(diǎn)90%。

門診報(bào)銷范圍：根據(jù)《醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施條例》，2023年最新的門診報(bào)銷政策擴(kuò)大了報(bào)銷范圍，增加了慢性病的門診報(bào)銷，慢性病報(bào)銷范圍從《居民醫(yī)保慢性病診療項(xiàng)目目錄》中列出的項(xiàng)目中選擇，具體報(bào)銷政策根據(jù)實(shí)際情況而定。