導(dǎo)讀：
職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例
1、法律分析：上了醫(yī)保后，如果是在職職工，到醫(yī)院的門診、急診看病后，2000元以上的醫(yī)療費(fèi)用才可以報(bào)銷，報(bào)銷的比例是50%。如果是70周歲以下的退休人員，1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷，報(bào)銷的比例是70%。
2、【法律分析】：醫(yī)保報(bào)銷比例為85%，如果超出基本限額，那么由社會(huì)保險(xiǎn)部門按：0-4萬(wàn)元以下報(bào)銷85%，4萬(wàn)元-8萬(wàn)元以下報(bào)銷90%，8萬(wàn)元以上報(bào)銷95%的比例進(jìn)行。醫(yī)保指社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)。
3、法律分析：職工醫(yī)保的報(bào)銷比例一般是是85%-90%。
醫(yī)保門診統(tǒng)籌報(bào)銷比例
職工醫(yī)保門診報(bào)銷比例：在職職工，到醫(yī)院的門診、急診看病后，2000元以上的醫(yī)療費(fèi)用才可以報(bào)銷，報(bào)銷的比例是50%。如果是70周歲以下的退休人員，1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷，報(bào)銷的比例是70%。
醫(yī)?？ńy(tǒng)籌支付標(biāo)準(zhǔn)如下：在職職工門診統(tǒng)籌基金支付比例及最高支付限額：（1）起付線：200元；（2）支付比例：醫(yī)院級(jí)別在職人員為50%，退休人員為60%；（3）最高支付限額：800元。
基本醫(yī)保一檔職工參保人在一級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)、二級(jí)醫(yī)院、三級(jí)醫(yī)院醫(yī)保統(tǒng)籌基金報(bào)銷甲類藥品、診療項(xiàng)目的比例分別為75%、65%、55%，乙類藥品分別為70%、60%、50%，退休人員報(bào)銷比例提高5%。
普通門診：2023年參保居民在門診統(tǒng)籌定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的普通門診醫(yī)療費(fèi)用，政策范圍內(nèi)不設(shè)起付線，報(bào)銷比例為60%（一個(gè)待遇享受期內(nèi)普通門診累計(jì)報(bào)銷最高支付限額為每人400元。
城鎮(zhèn)居民醫(yī)保： 普通門診：一個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)年度內(nèi)，普通門診不設(shè)起付線，進(jìn)入門診統(tǒng)籌基金支付范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用按60%的比例報(bào)銷，統(tǒng)籌基金年度個(gè)人最高支付限額為400元。
法律主觀：如果是在職職工，到醫(yī)院的門診、急診看病后，2000元以上的醫(yī)療費(fèi)用才可以報(bào)銷，報(bào)銷的比例是50%。如果是70周歲以下的退休人員，1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷，報(bào)銷的比例是70%。
職工互助醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例
1、法律分析：如果是在職職工，到醫(yī)院的門診、急診看病后，2000元以上的醫(yī)療費(fèi)用才可以報(bào)銷，報(bào)銷的比例是50%。如果是70周歲以下的退休人員，1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷，報(bào)銷的比例是70%。
2、每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元，處方藥費(fèi)限額200元；三級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷20%，每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元，處方藥費(fèi)限額200元；中藥發(fā)票附上處方每貼限額1元；鎮(zhèn)級(jí)合作醫(yī)療門診補(bǔ)償年限額5000元。
3、法律分析：門診醫(yī)療費(fèi)用：在基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍內(nèi)（指起付線至封頂線最高支付額度以內(nèi)），由職工承擔(dān)的“自付一”部分的費(fèi)用，扣除1800元起付線后按20％（勞模和特困職工按25％）比例核算互助金。
4、保險(xiǎn)報(bào)銷比例如下：醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例，普通門診報(bào)銷比例為90%、特殊門診報(bào)銷比例為80%、住院費(fèi)用報(bào)銷比例為80%。藥品費(fèi)用報(bào)銷比例，普通門診報(bào)銷比例為78%、特殊門診報(bào)銷比例為75%、住院費(fèi)用報(bào)銷比例為60%。
5、工會(huì)醫(yī)療互助報(bào)銷范圍包括：門診醫(yī)療費(fèi)用、住院醫(yī)療費(fèi)用、門診住院醫(yī)療費(fèi)用在封頂線以上的費(fèi)用。門診醫(yī)療費(fèi)用：在基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍內(nèi)，由職工承擔(dān)的“自付一”部分的費(fèi)用，扣除1800元起付線后按20%比例核算互助金。
6、門診醫(yī)療費(fèi)用：在基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍內(nèi)（指起付線至封頂線最高支付額度以內(nèi)），由職工承擔(dān)的“自付一”部分的費(fèi)用，扣除1800元起付線后按20%（勞模和特困職工按25%）比例核算互助金。