以長沙為例：

一、門診報(bào)銷，結(jié)算年度內(nèi)發(fā)生的門診醫(yī)療費(fèi)用限額為800:

1.村衛(wèi)生間可報(bào)銷70%，被保險(xiǎn)居民自負(fù)30%；

2.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，可報(bào)銷60%，參保居民自負(fù)40%；

3.高校醫(yī)院或醫(yī)務(wù)室可報(bào)銷70%，參保大中專學(xué)生和以學(xué)校為單位生和學(xué)校。

二、住院報(bào)銷，在結(jié)算年度內(nèi)，城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)(不含大病保險(xiǎn))累計(jì)報(bào)銷限額為15萬:

1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，起付線200，可報(bào)銷85%；

2.三類收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，起付線300，可報(bào)銷70%(三類收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和縣級(jí)二級(jí)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)機(jī)構(gòu))；

三、二級(jí)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，起付線500，可報(bào)銷65%(其他二級(jí)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療機(jī)構(gòu))；

4.市級(jí)一級(jí)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，起付線1100，可報(bào)銷60%。

三、報(bào)銷生育醫(yī)療費(fèi)用，對符合計(jì)劃生育政策規(guī)定的被保險(xiǎn)居民產(chǎn)生的生育醫(yī)療費(fèi)用(含產(chǎn)前檢查費(fèi))給予一次性補(bǔ)貼:

1.平產(chǎn)最高補(bǔ)貼1300；

2.剖腹產(chǎn)最高補(bǔ)貼1600；

3.孕婦因高危重癥治療在政策范圍內(nèi)的住院醫(yī)療費(fèi)用，可參照疾病住院相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷。