大病保險座談會？征求職工意見的幾點建議

為完善企業(yè)大病保險制度，保障職工基本醫(yī)療權(quán)益，特組織座談會向職工征求意見?，F(xiàn)提出以下建議，供大家參考討論：

一、建立健全大病保險制度

1. 明確大病保險的保障范圍。將惡性腫瘤、重大器官移植術(shù)、重大創(chuàng)傷、腦卒中、心肌梗塞、尿毒癥、糖尿病等疾病納入大病保險保障范圍，并根據(jù)實際情況逐步擴大保障范圍。

2. 提高大病保險的報銷比例。對符合條件的大病患者，提高醫(yī)療費用報銷比例。惡性腫瘤患者最高可報銷90%，重大器官移植術(shù)患者最高可報銷80%，重大創(chuàng)傷患者最高可報銷70%，其他大病患者最高可報銷60%。

3. 降低大病保險的起付線。將大病保險的起付線降至1萬元，即當(dāng)住院醫(yī)療費用超過1萬元時，才能享受大病保險待遇。

4. 擴大參保范圍。將城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民、新農(nóng)合參保人員等納入大病保險參保范圍，確保更多人能夠享受到大病保險待遇。

5. 加強對異地就醫(yī)的保障。建立異地就醫(yī)直接結(jié)算機制，方便患者在異地就醫(yī)，降低異地就醫(yī)的費用負(fù)擔(dān)。

二、加強對大病保險基金的管理

1. 加強對大病保險基金的收繳管理。嚴(yán)格執(zhí)行大病保險費收繳制度，確保大病保險基金及時到位。

2. 加強對大病保險基金的使用管理。建立健全大病保險基金使用管理辦法，確保大病保險基金?？顚Ｓ?，不得挪作他用。

3. 加強對大病保險基金的監(jiān)督管理。建立健全大病保險基金監(jiān)督管理制度，強化對大病保險基金的監(jiān)督，防止貪污腐敗和挪用公款等違法違規(guī)行為發(fā)生。

三、改善大病保險的管理服務(wù)

1. 簡化大病保險報銷手續(xù)。建立網(wǎng)上報銷、電子報銷等便捷的報銷方式，簡化大病保險報銷手續(xù)，提高報銷效率。

2. 提高大病保險服務(wù)質(zhì)量。加強對大病保險經(jīng)辦人員的培訓(xùn)，提高其業(yè)務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量，為參保人員提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療保險服務(wù)。

3. 加強對大病患者的關(guān)懷救助。建立大病患者救助制度，對符合條件的大病患者提供生活救助，減輕其家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

4. 建立健全大病保險信息系統(tǒng)。建立健全大病保險信息系統(tǒng)，實現(xiàn)大病保險數(shù)據(jù)的實時采集、存儲和分析，為大病保險的管理和決策提供數(shù)據(jù)支持。

四、加強對大病保險政策的宣傳

1. 加強對大病保險政策的宣傳力度。通過電視、報紙、網(wǎng)絡(luò)等媒體，廣泛宣傳大病保險政策，提高參保人員對大病保險政策的知曉率和理解度。

2. 開展大病保險政策咨詢服務(wù)。建立大病保險政策咨詢熱線，為參保人員提供大病保險政策咨詢服務(wù)，解答參保人員的疑問。

3. 組織開展大病保險知識講座。組織開展大病保險知識講座，對參保人員進(jìn)行大病保險知識教育，提高參保人員對大病保險政策的理解和認(rèn)識。

以上是對大病保險制度改革征集到的意見和建議，希望對企業(yè)大病保險制度的改革有所幫助，使大病職工能享受到更好的醫(yī)療保障。