生孩子醫(yī)保報銷一般按照以下方式報銷(以長沙為例):
1.參保人按規(guī)定參加了生育保險(已和醫(yī)保合并)且連續(xù)繳納生育保險滿10個月,合法生育的,可申請生育保險對生孩子而發(fā)生的醫(yī)療費用進行報銷;
2.生育女職員在懷孕20周至分娩前,需完成登記備案手續(xù),可攜帶好社??ā⑸矸葑C、生育證前往當?shù)囟c醫(yī)療機構(gòu)/參保關(guān)系所在地的醫(yī)保經(jīng)辦窗口/各參保地協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)進行生育備案;
3.參保人可在備案的定點醫(yī)療機構(gòu)進行產(chǎn)前產(chǎn)后檢查、分娩,發(fā)生的醫(yī)療費用可以直接在醫(yī)療結(jié)構(gòu)結(jié)算窗口進行報銷結(jié)算。但如果是異地生育報銷,則一般還需要參保人先自行墊付醫(yī)療費用,等到出院后再到參保地醫(yī)保局報銷生育相關(guān)醫(yī)療費用。
一般來說,長沙生育保險產(chǎn)前檢查費用報銷,單胎妊娠門診檢查費報銷可600,多胎妊娠門診檢查費可報銷700;生育生產(chǎn)及妊娠期疾病費用可按統(tǒng)籌地區(qū)統(tǒng)籌支付項目和支付標準予以報銷。
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