不同地區(qū)的工傷事故保險賠償標準也不同。
意外死亡保險金:被保險人自意外傷害發(fā)生之日起180天內(nèi)死亡的,保險公司可以索賠意外死亡保險金,保險金額為20萬至100萬;
2.意外傷殘保險金:被保險人因意外傷害在事故發(fā)生之日起180天內(nèi)致殘的,保險公司可以按照被保險人傷殘等級對應(yīng)的賠償比例*保險金額后,如一級傷殘100%、二級傷殘90%、三級傷殘80%等,保險金額為20萬至100萬;
3.意外醫(yī)療保險:被保險人因意外傷害造成的醫(yī)療費用,扣除其他醫(yī)療保險報銷的醫(yī)療費用和免賠額后,可以按一定比例報銷,保險金額為3萬至5萬;
理賠流程:
1. 申請工傷
單位應(yīng)當自事故傷害或者職業(yè)病診斷之日起30日內(nèi)向社會保障部門申請工傷。單位不申請的,職工可以在一年內(nèi)向社會保障部門申請。
2. 提供材料
主要包括工傷認定申請表、勞動合同、醫(yī)療診斷證明或職業(yè)病診斷證明。申請表應(yīng)包括發(fā)生時間、地點、原因和員工傷害程度。
3. 社保部門審核
受理申請后,社會保障部門將對事故傷害進行調(diào)查核實,并在60天內(nèi)作出工傷認定決定,然后書面通知單位或職工。
4. 賠償
最后,工傷保險基金和用人單位將共同賠償。
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