社區(qū)醫(yī)療保險報銷范圍：疾病醫(yī)療費用如何報銷？

社區(qū)醫(yī)療保險報銷范圍是指，參加社區(qū)醫(yī)療保險的居民，在定點醫(yī)療機構就醫(yī)產生的合理醫(yī)療費用，按照社區(qū)醫(yī)療保險政策規(guī)定，由社區(qū)醫(yī)療保險基金支付的部分。那么，疾病醫(yī)療費用如何報銷呢？

基本醫(yī)療保險目錄

基本醫(yī)療保險目錄，是指基本醫(yī)療保險基金支付范圍內的醫(yī)療服務項目、藥品目錄和醫(yī)療服務設施目錄。根據(jù)基本醫(yī)療保險目錄，社區(qū)醫(yī)療保險基金報銷范圍包括：

1、門診醫(yī)療費用：社區(qū)醫(yī)療保險基金對參保居民在定點醫(yī)療機構門診就醫(yī)發(fā)生的掛號費、檢查費、化驗費、治療費、手術費、藥費等費用，按照規(guī)定的比例報銷。

2、住院醫(yī)療費用：社區(qū)醫(yī)療保險基金對參保居民在定點醫(yī)療機構住院就醫(yī)發(fā)生的床位費、伙食費、護理費、檢查費、化驗費、治療費、手術費、藥費等費用，按照規(guī)定的比例報銷。

3、急診醫(yī)療費用：社區(qū)醫(yī)療保險基金對參保居民在定點醫(yī)療機構急診就醫(yī)發(fā)生的掛號費、檢查費、化驗費、治療費、手術費、藥費等費用，按照規(guī)定的比例報銷。

4、生育醫(yī)療費用：社區(qū)醫(yī)療保險基金對參保居民在定點醫(yī)療機構生育就醫(yī)發(fā)生的住院費、分娩費、手術費、藥費等費用，按照規(guī)定的比例報銷。

5、其他醫(yī)療費用：社區(qū)醫(yī)療保險基金對參保居民在定點醫(yī)療機構就醫(yī)發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險目錄的其他醫(yī)療費用，按照規(guī)定的比例報銷。

報銷比例

社區(qū)醫(yī)療保險基金報銷比例，是指社區(qū)醫(yī)療保險基金對參保居民在定點醫(yī)療機構就醫(yī)發(fā)生的合理醫(yī)療費用，按照規(guī)定的比例進行報銷。報銷比例根據(jù)不同地區(qū)的政策規(guī)定不同，一般在50%至80%之間。具體報銷比例可咨詢當?shù)厣鐓^(qū)醫(yī)療保險管理部門。

報銷流程

社區(qū)醫(yī)療保險報銷流程一般包括以下幾個步驟：

1、參保居民在定點醫(yī)療機構就醫(yī)，并向醫(yī)療機構出示社區(qū)醫(yī)療保險卡。

2、醫(yī)療機構根據(jù)參保居民的病情，開具醫(yī)療費用清單。

3、參保居民持醫(yī)療費用清單、社區(qū)醫(yī)療保險卡和其他相關材料，到社區(qū)醫(yī)療保險經(jīng)辦機構申請報銷。

4、社區(qū)醫(yī)療保險經(jīng)辦機構審核參保居民提供的材料，并根據(jù)基本醫(yī)療保險目錄和報銷比例，計算參保居民應報銷的金額。

5、社區(qū)醫(yī)療保險經(jīng)辦機構將參保居民應報銷的金額打入?yún)⒈＞用竦你y行賬戶。

以上就是社區(qū)醫(yī)療保險報銷范圍、報銷比例和報銷流程的介紹。希望對您有所幫助。